Поиск:  
 
Примеры: ГОСТ Р 34.1980.4-93   Нефть   28906-91   охрана труда   методика пожар   50571   Геоинформационная система   Промышленная безопасность
 
Добавить в избранное
Размещение рекламы
в документах

Мероприятия по пожарной безопасности

Закладки Нормативные документы ГОСТы Тендеры Услуги! Форум
Разместить рекламу на этом месте

ГОСТ Р ИСО 13091-1-2008


Показать отсканированные страницы | Скачать PDF
Документ:ГОСТ Р ИСО 13091-1-2008
Название:Вибрация. Пороги вибротактильной чувствительности для оценки дисфункций нервной системы. Часть 1. Методы измерений на кончиках пальцев рук
Название на английском:Vibration. Vibrotactile perception thresholds for the assessment of nerve disfunction. Part 1. Methods of measurements at the fingertips
Область применения:Настоящий стандарт устанавливает методы измерений порогов вибротактильной чувствительности на кончиках пальцев рук и способы анализа и представления результатов этих измерений.
Методы измерений применимы как к здоровым субъектам, так и к лицам, страдающим заболеваниями, и могут быть использованы как в клинической практике, так и при скрининговых медицинских обследованиях.
Настоящий стандарт не распространяется на измерения кратковременных смещений порогов вибротактильной чувствительности, а также на измерения пороговых значений на других участках тела человека
Статус документа:действующий
Дата издания:18.02.2009
Дата последнего изменения:19.04.2010


ФЕДЕРАЛЬНОЕАГЕНТСТВО
ПО
ТЕХНИЧЕСКОМУРЕГУЛИРОВАНИЮИМЕТРОЛОГИИ

image002.jpg

НАЦИОНАЛЬНЫЙ

СТАНДАРТ

российской

ФЕДЕРАЦИИ

ГОСТР ИСО

13091-1-

2008

Вибрация

ПОРОГИВИБРОТАКТИЛЬНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИДЛЯОЦЕНКИ ДИСФУНКЦИЙНЕРВНОЙСИСТЕМЫ

Часть 1

Методыизмеренийнакончикахпальцеврук

ISO 13091-1:2001
Mechanical vibration
- Vibrotactile perception thresholds for the assessment of
nerve disfunction
- Part 1: Methods of measurement at the fingertips
(IDT)

image004.jpg

Москва

Стандартинформ

2009

Предисловие

ЦелиипринципыстандартизациивРоссийскойФедерацииустановленыФедеральнымзаконом от 27 декабря 2002 г. 184-ФЗ «Отехническомрегулировании», аправилаприменениянациональных стандартовРоссийскойФедерации-ГОСТР 1.0-2004«СтандартизациявРоссийскойФедерации. Основныеположения»

Сведенияостандарте

1 ПОДГОТОВЛЕНАвтономнойнекоммерческойорганизацией«Научно-исследовательскийцентр контроляидиагностикитехническихсистем» (АНО«НИЦКД») наосновесобственногоаутентичногопереводастандарта, указанноговпункте 4

2 ВНЕСЕНТехническимкомитетомпостандартизацииТК 183 «Вибрацияиудар»

3 УТВЕРЖДЕНИВВЕДЕНВДЕЙСТВИЕПриказомФедеральногоагентствапотехническомурегулированиюиметрологииот 16 декабря 2008 г. 414-ст

4 НастоящийстандартявляетсяидентичныммеждународномустандартуИСО 13091-1:2001 «Вибрация. Порогивибротактильнойчувствительностидляоценкидисфункцийнервнойсистемы. Часть 1. Методыизмеренийнакончикахпальцеврук» (ISO 13091-1:2001 «Mechanical vibration - Vibrotactile perception thresholds for the assessment of nerve disfunction - Part 1: Methods of measurement at the fingertips».

Приприменениинастоящегостандартарекомендуетсяиспользоватьвместоссылочныхмеждународныхстандартовсоответствующиеимнациональныестандарты, сведенияокоторыхприведеныв дополнительномприложенииА

5 ВВЕДЕНВПЕРВЫЕ

Информацияобизмененияхкнастоящемустандартупубликуетсявежегодноиздаваемоминформационномуказателе«Национальныестандарты», атекстизмененийипоправок-вежемесячноиздаваемыхинформационныхуказателях«Национальныестандарты». Вслучаепересмотра (замены) илиотменынастоящегостандартасоответствующееуведомлениебудетопубликовано вежемесячноиздаваемоминформационномуказателе«Национальныестандарты». Соответствующаяинформация, уведомлениеитекстыразмещаютсятакжевинформационнойсистемеобщего пользования-наофициальномсайтеФедеральногоагентствапотехническомурегулированиюи метрологиивсетиИнтернет

Содержание

1 Область применения

2 Нормативные ссылки

3 Термины, определения, обозначения и сокращения

4 Методы измерений

5 Подготовка субъекта к обследованию

6 Проведение обследования

7 Представление результатов измерений

Приложение А (справочное) Сведения о соответствии национальных стандартов Российской Федерации ссылочным международным стандартам

Библиография

Введение

Раннееобнаружениепериферическихневропатийверхнихконечностей, которыечастопроявляютсянарушениямитактильнойчувствительностивследствиеизмененияактивностимеханорецепторов, имеетбольшоезначение, втомчиследляпрофилактикипрофессиональныхзаболеваний работниковручноготруда. Подобныеневропатиимогутбытьрезультатомзаболеванийлибовозникнуть вследствиенесоответствующихусловийработы, прикоторыхработникподвергаетсявоздействиюнейротоксичныхфакторовиливибрации.

Известно, чтотактильнаячувствительностьнакончикахпальцеврукобусловленасочетаниемнервнойактивностидочетырехпопуляцийспециализированныхнервныхокончаний (механорецепторов).

Механорецепторыпринятоклассифицироватьпоособенностямихвосприятияпараметровпрогибаучасткаповерхностикожи (например, SAI: медленноадаптирующиесямеханорецепторытипаI; SAII: медленноадаптирующиесямеханорецепторытипаII; FAI: быстроадаптирующиесямеханорецепторы типаI; FAII: быстроадаптирующиесямеханорецепторытипаII). АктивностьSAIпроявляется, преимущественно, ввосприятиипространственныхсвойствповерхности (ребристостьитекстура). Такиерецепторыреагируютнадавление. АктивностьFAIиFAIIпроявляетсяввидеинформацииодвижении предметапоповерхностикожиили, наоборот, кончиковпальцевпоповерхностипредмета. Этаинформацияпозволяетопределятьчистотуобработкиилигладкостьповерхности, атакжеудерживатьпредметыврукеблагодаряконтролюихмикроперемещений. ЕслиSAIIреагируют, впервуюочередь, на растяжениеповерхностикожи, тооткликиотдругихтрехпопуляциймеханорецепторов: SAI, FAIи FAII, -могутбытьразделеныиизмеренывточноопределенныхусловияхизмеренийивоздействия вибротактильногостимуланаразныхчастотах. Прирасстройствечувствительностиопределениепороговкаждойпопуляциимеханорецепторовможетоказатьсяневозможным.

ПриправильномвыбореусловийизмеренийможноразделитьответыотмедленноадаптирующихсямеханорецепторовтипаSAIиответыотбыстроадаптирующихсямеханорецепторовтиповFAIиFAII, используядляэтогоразныечастотывибротактильноговоздействия.

Стандартизацияметодовизмеренийпороговвибротактильнойчувствительностинеобходимадля того, чтобыпридатьсодержательностьполучаемымрезультатамизмерений, получаемыхнаразнойаппаратуре, идатьвозможностьихсопоставления, посколькувотсутствиестандартизованногометода получаемыезначенияпороговмогутсущественнорасходитьсямеждусобой, зачастуюнепредсказуемымобразом. Требованиякметодуисредствамизмеренийопределяютсясвойствамипопуляциймеханорецепторов, чьиоткликипредполагаетсяоценивать. Цельюнастоящегостандартаявляется установлениеоптимальныхметодовизмерений.

Наосновенастоящегостандартамогутбытьполученысопоставимыерезультатыизмеренийпороговвибротактильнойчувствительностинакончикахпальцеврук. Методы, установленныенастоящим стандартом, применимыкаккздоровымсубъектам, такиклицам, страдающимзаболеваниями, имогут бытьиспользованыкаквклиническойпрактике, такидляскрининговыхмедицинскихосмотров. Длянекоторыхпараметровпроцедурыизмеренийданырекомендуемыезначенияизширокогодиапазона, используемоговнастоящеевремянапрактике. Рекомендуемыезначенияследуетрассматриватькак предпочтительные. Методами, установленныминастоящимстандартом, порогвибротактильнойчувствительностинакакой-либооднойчастотеможетбытьопределенпримерноза 1 минприусловии, что испытуемыйознакомленспорядкомпроведенияобследования (обучениеможетзанятьещепримерно 5 мин). Полученнаяприэтоминформацияможетрассматриватьсякакдостаточнаядлябольшинства медицинскихобследований. Методыанализаиинтерпретацииинформации, полученнойврезультате измеренийвсоответствииснастоящимстандартом, рассмотренывИСО 13091-2.

НАЦИОНАЛЬНЫЙСТАНДАРТРОССИЙСКОЙФЕДЕРАЦИИ

Вибрация

ПОРОГИВИБРОТАКТИЛЬНОЙЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИДЛЯОЦЕНКИ ДИСФУНКЦИЙНЕРВНОЙСИСТЕМЫ

Часть 1

Методыизмеренийнакончикахпальцеврук

Vibration. Vibrotactile perception thresholds for the assessment of nerve disfunction.
Part 1. Methods of measurements at the fingertips

Датавведения- 2009-09-01

1 Область применения

Настоящийстандартустанавливаетметодыизмеренийпороговвибротактильнойчувствительностинакончикахпальцеврукиспособыанализаипредставлениярезультатовэтихизмерений.

Пороговыезначенияполучаютотдельнодлякаждойконкретнойпопуляциимеханорецепторов: SAI, FAIиFAIIМетодыизмеренийприменимыкаккздоровымсубъектам, такиклицам, страдающимзаболеваниями, имогутбытьиспользованыкаквклиническойпрактике, такиприскрининговыхмедицинскихобследованиях.

Настоящийстандартнераспространяетсянаизмерениякратковременныхсмещенийпороговвибротактильнойчувствительности, атакженаизмеренияпороговыхзначенийнадругихучасткахтелачеловека.

2 Нормативные ссылки

Внастоящемстандартеиспользованынормативныессылкинаследующиестандарты:

ИСО 2041:1990 Вибрацияиудар. Терминыиопределения

ИСО 5805:1997 Вибрацияиудар. Воздействиеначеловека. Терминыиопределения

МЭК 60601-1:2005 Электрооборудованиемедицинское. Общиетребованиябезопасности

3 Термины, определения, обозначения и сокращения

3.1 Терминыиопределения

ВнастоящемстандартепримененытерминыпоИСО 2041, ИСО 5805 иИСО 13091-1, атакжеследующиетерминыссоответствующимиопределениями.

3.1.1 чистыйтон(puretone): Сигнал, представляющийсобойсинусоидальнуюфункциюотвремени.

3.1.2 тональнаяпосылка(toneburst-intermittentpure-tonesignal): Сигнал, сформированныйиз следующихдругзадругомснекоторымипромежуткамисинусоидальныхсигналовопределеннойчастоты.

3.1.3 скользящийтон(glidingtone): Тонизменяющейсячастоты.

3.1.4 эквивалентнаячастота(equivalentfrequency): Частота, выбраннаявкачестверепрезентативнойчастотыизмеренийвтомслучае, когдавпроцессеизмеренийпорогавибротактильнойчувствительностичастотаизменяетсявовремени.

3.1.5 коэффициентгармоническихискажений(totalharmonicdistortion): Выраженноевпроцентахотношениеквадратногокорняизсуммыквадратовамплитудгармоническихсоставляющихсигнала взаданнойполосечастоткамплитудеосновнойгармоники.

3.1.6 маскировка(masking): Повышениепорогачувствительностикодномустимулувприсутствиидругихмаскирующихстимуловнатойжесамойилиинойчастоте.

3.1.7 прямаямаскировка(forwardmasking): Ухудшениераспознаваниястимулаприпредварительномвоздействиидругого, постороннегостимуланатойжесамойилиинойчастоте.

3.1.8 механорецептор(mechanoreceptor): Чувствительноенервноеокончание, преобразующее механическоевоздействиенакожу (деформацию) внервныеимпульсы.

3.1.9 порогвибротактильнойчувствительностиспецифическихрецепторов(receptor-specificvibrotactileperceptionthreshold): Порогвибротактильнойчувствительностипривосприятиистимуловоднойпопуляциеймеханорецептороввточкеприложениястимула.

3.1.10 нейтральноеположение(neutralposition): Положение, естественнымобразомпринимаемоесвободносвешивающимисякистьюрукиипредплечьем, когдаониполностьювыпрямлены.

Примечание-Вэтомположениизапястьенеизогнутоинеиспытываетрастяжения.

3.1.11 стимулятор(stimulator): Генераторстимулов, вызывающихстатичныйпрогибучасткакожи и (или) егоколебательноедвижение (непрерывноеилипрерывистое).

3.1.12 толкатель(probe): Устройстводляпередачивнешнихдвигательных (колебательных) стимуловнаповерхностькожи.

3.1.13 подставка(surround): Неподвижнаятвердаяировнаяповерхность, накоторойрасположеныкончикипальцевсубъекта, сотверстиями, черезкотороекончикпальцаконтактируетстолкателем.

3.1.14 усилиеконтакта(contactforce): Сила (статическаяилидинамическая), скоторойтолкательнадавливаетнакожу.

3.1.15 прогибучасткакожи(indentationofskin): Расстояниеотточкиначальногоконтактавибраторасповерхностьюкожи (гдеусилиеконтактаравнонулю) доегоположения, прикоторомопределяют порогчувствительности.

3.1.16 отвлекающийшум(auralcue): Звук, возникающийприработестимулятора.

3.1.17 физиологическийшум(physiologicalnoise): Движениячеловеческоготела, связанныесестественнымифизиологическимифункциями (токкрови, биениесердца, тремормышц, дыхание).

3.1.18 фоноваявибрация(backgroundvibration): Вибрациякончиковпальцевсубъекта, когдаон готовкначалуизмеренийиегопалецсоприкасаетсясвибратором, ностимулнавибраторнеподается.

Примечание-Фоноваявибрацияможетбытьвызванавибрациейпомещения, измерительнойаппаратуры, атакжефизиологическим«шумом».

3.1.19 психометрическаякривая(psychometricfunction): Функция, выражающаязависимость доли (илипроцента) положительныхответовсубъектовнапредъявленныестимулыотфизическихпараметровстимула.

3.1.20 алгоритмпсихофизическихизмерений(psychophysicalalgorithm): Способизмерений, в процессекоторыхсубъектупредъявляютфизическийстимулдлявыявленияодногоилинескольких сенсорныхответов, такихкаквосприятиеприсутствиястимулаилихарактеравнешнеговоздействия (движениякожи).

3.1.21 порог(threshold): Началоощущениястимулаилипотеряощущениястимулатестируемым субъектом.

3.1.22 порогдлянарастающейинтенсивностистимула(ascendingthreshold): Значениепорога, полученноеврезультатепредъявлениястимула, чьяинтенсивностьнарастаетдотехпор, покаеговоздействиенебудетобнаруженотестируемымсубъектом.

3.1.23 порогдляспадающейинтенсивностистимула(descendingthreshold): Значениепорога, полученноеврезультатепредъявлениястимула, чьяинтенсивностьснижаетсядотехпор, покаеговоздействиенеперестаетощущатьсятестируемымсубъектом.

3.1.24 порогвибротактильнойчувствительности(vibrotactileperceptionthreshold): Уровень ускоренияповерхностикожи, прикоторомнаблюдается 50 % положительныхответовнапсихометрическойкривой, соответствующихобнаружениюсубъектомпредъявленныхстимуловчистоготона.

3.1.25 смещениепорога(thresholdshift): Стойкое (непреходящее) изменениепорогавибротактильнойчувствительностипосравнениюсизначальноустановленнымбазовымзначением.

Примечание-Вкачествебазовогоможетбытьвзято, например, значениепорогавибротактильнойчувствительности, полученноевпредшествующихизмеренияхдлятогожесубъекта, илисреднеезначениепорога дляздоровыхсубъектовпримерноодноговозрастабезпризнаковзаболеванийпериферическойнервнойсистемы инеподвергающихсярегулярнымвоздействиямнейротоксическихфакторовилилокальнойвибрации. Данный вопросрассмотренвИСО 13091-2.

3.1.26 временноесмещениепорога(temporarythresholdshift): Временноеповышениепорога (т. е. потерячувствительности), проходящеесовременем.

3.1.27 методграниц(up-downalgorithm): Алгоритмпсихофизическихизмерений, позволяющий определитьдвапорогачувствительности (длявоздействийнарастающейиспадающейинтенсивности) посредствомпредъявлениясубъектупоследовательностикратковременныхстимуловменяющейся интенсивности.

Примечание-Обычноэтотметодсостоитвприложениипоследовательностистимуловпостепенно нарастающейинтенсивностидотехпор, покасубъектнеподастзнаконачалеощущениявоздействия (порогнарастающейинтенсивностивоздействия). Послеэтогоинтенсивностьстимуловуменьшаютдотехпор, покасубъектне подастзнакотом, чтовоздействиеимболеенеощущается (порогспадающейинтенсивностивоздействия). Разновидностьюметодаграницявляетсялестничнаясхемаизмерений, когдаизменениеинтенсивностивоздействия осуществляютдискретносравнымипромежутками.

3.1.28 методфонБекеши(vonBékésyalgorithm): Алгоритмпсихофизическихизмерений, позволяющийопределитьдвапорогачувствительности (длявоздействийнарастающейиспадающейинтенсивности) посредствомпредъявлениясубъектунепрерывногостимулаизменяющейсяинтенсивности, котораячастосопровождаетсяизменениемчастоты (скользящийтон).

3.2 Обозначенияисокращения

Внастоящемстандартеиспользованыследующиеобозначенияисокращения:

FAI-быстроадаптирующиесямеханорецепторытипаI;

FAII-быстроадаптирующиесямеханорецепторытипаII;

SAI-медленноадаптирующиесямеханорецепторытипаI;

VPT-порогвибротактильнойчувствительности;

ta(r) -последовательностьуровнейпорогапринарастающейинтенсивностистимула;

td(r) -последовательностьуровнейпорогаприспадающейинтенсивностистимула;

r-натуральноечисло, r= 1, 2, 3, ..., n;

n-числопарпороговдлянарастающейиспадающейинтенсивностивоздействия, т.е. ta(1) и td(1), ta(2) и td(2),..., ta(n) и td(n).

4 Методы измерений

4.1 Общиеположения

Требованиякметодамизмеренийзависятоттого, длякакойпопуляциимеханорецепторовихпроводят, икраткообобщенывтаблице 1.

Таблица 1 -Требованиякметодамизмерений

Характеристики

Типы механорецепторов

SAI

FAI

FAII

Основная частота 3), Гц

4,0

31,5

125

Дополнительные частоты, Гц

3,15; 5,0

20; 25

100; 160

Длительность тональной посылки (для прерывистого сигнала), с

Менее 10

Менее 10

От 0,6 до 10

Длительность импульсаb) (для прерывистого сигнала), с

Более 0,6

Длительность непрерывного сигнала (максимальная), с

50

Интервал покоя для непрерывного сигнала (минимальный), с

30

Опора (см. 4.3)

Для предплечья, кисти и пальца; спинка сиденья

Температура пальцев (см. 4.4), °С

От 27 до 35

Температура в помещении (см. 4.4), °С

От 20 до 30

Толкатель (см. 4.5)

Плоский, гладкий цилиндр диаметром 4,0 ±2,1 мм с закругленными краями основания (радиус закругления от 0,2 до 0,7 мм)

Прогиб участка кожи (способ А, см. 4.6), мм

1,5 ± 0,8

Прогиб участка кожи (способ В, см. 4.6), мм

1,5 ± 0,8

Зазор между толкателем и подставкой (способ В, см. 4.6), мм

1,5 ± 0,6

Сила нажатия на подставку (способ В, см. 4.6), Н

От 0,7 до 2,3

Алгоритм психофизических измерений (см. 4.7)

Метод границ или метод фон Бекеши

Реакция субъекта (см. 4.8)

Автоматизированное однозначное обнаружение реакции и несоответствующей реакции

Параметр движения (см. 4.9)

Среднеквадратичное ускорение толкателя и фоновой вибрации

Проверка аппаратуры (см. 4.10)

До проведения обследования

a) Измерения проводят, по крайней мере, на одной основной частоте.

b) Импульс должен содержать не менее половины синусоиды.

4.2 Стимулы

4.2.1 Стимулятор

Стимулятордолженобеспечиватьвоспроизведениеколебательныхдвиженийдляопределения пороговвибротактильнойчувствительностинакончикахпальцеврук.

4.2.2 Формастимульногосигнала

Амплитудаперемещениястимульногосигналанедолжнапревышать 1,0 мм. Еслиприменяютстимулввидечистоготона, токоэффициентгармоническихискаженийнедолженпревышатьзначений, указанныхвтаблице 2.

Таблица 2 -Максимальныйкоэффициентгармоническихискаженийстимула

Частотастимульногосигнала, Гц

Коэффициентгармоническихискаженийсигналаускорения а), %

От 3,15 до 31,5

30 b)

От 100 до 160

10 c)

a)Порогивибротактильнойчувствительностиспецифическихрецепторовповышаютсясростомчастоты, поэтомувосприятиестимулачувствительнокгармоникамосновноготона.

b)Учитываютсягармоникидочастоты 160 Гц.

c)Учитываютсяпервыетригармоникисигнала.

Еслиприменяютстимулвформепоследовательностиимпульсов (прерывистогосигнала), тоформаогибающейстимульногосигналадолжнабытьтакой, чтобыреакциясубъектанастимулопределяласьегоинтенсивностью, анеформойсигнала.

Примечание-Стимуляторнавсехчастотахвоздействия, установленныхнастоящейчастьюИСО 13091, воспроизводитсигналсосреднеквадратичнымзначениемускорениядо 150 дБ (относительноопорного значения10-6м/с2) присоблюдениитребованиякмаксимальномузначениюсмещениянеболее 1,0 мм.

4.2.3 Частотастимульногосигнала

Стимулдолженбытьпредъявлен, покрайнеймере, наоднойчастоте (эквивалентнойчастоте). Еслитребуетсяустановитьактивностьотдельнодлякаждойпопуляциимеханорецепторов (SAI, FAIи FAII), отвечающихзатактильнуючувствительность, тостимулпредъявляют, покрайнеймере, натрех частотах (эквивалентныхчастотах). Предпочтительнымизначениямичастот (эквивалентныхчастот) являются: 4,0 Гц (SAI), 31,5 Гц (FAI) и 125 Гц (FAII). Прииспользованиибольшегочислачастотвозбужденияихвыбираютизрядов: 3,15 Гц, 4,0 Гци 5,0 Гц (SAI); 20 Гц, 25 Гци 31,5 Гц (FAI); 100 Гц, 125 Гци 160 Гц (FAII). Соответствиечастотпредъявлениястимуласпопуляциямимеханорецепторовпри определениипороговвибротактильнойчувствительностисогласнонастоящейчастиИСО 13091 показановтаблице 3.

Примечание 1 -Прииспользованиистимулятора, соответствующеготребованиямнастоящейчасти ИСО 13091, допускаетсяопределятьпорогивибротактильнойчувствительностидляSAIначастотах 6,3 Гциниже, дляFAI-начастотахвинтервалеот 16 до 32 ГцидляFAII-начастотах 100 Гцивыше.

Примечание 2 -Внекоторыхслучаяхможетбытьиспользованаупрощеннаяпроцедурасприменениемизмерительныхсистемсограниченнымивозможностями, например, способныхизмерятьсигналненатрехчастотах, какуказановыше, атольконаоднойизних. Вклиническойпрактикеиисследованиях, наоборот, может потребоватьсябольшееразнообразиестимулов, которыетакжеследуетвыбиратьвсоответствиистребованиями настоящейчастиИСО 13091.

Таблица 3 -Частотыизмерений

Типмеханорецепторов

Диапазончастотвосприятия, Гц

Рекомендуемыечастоты а), Гц

основная

дополнительные

SAI

Менее 6,3

4,0

3,15; 5,0

FAI

От 16 до 32

31,5

20; 25

FAII

Более 100

125

100; 160

а)Допускначастоту- ±10 %.

4.2.4 Стимулввидепрерывистогосигнала

Прерывистыйсигналсодержитучасткипокояипоэтомуявляетсяпредпочтительнымдлявсехизмерений. Применениесигналаданнойформыуменьшаетрискпредъявлениясверхпороговогостимула, провоцирующеговременноесмещениепорогаи, какследствие, приводящегокошибкамвизмерении порогавибротактильнойчувствительности. Участкипокояслужаттакжедлятого, чтобывыявитьфоновуювибрациюипринятьмерыкповышениюточностиопределенияпорогавслучаях, когдафоновая вибрациязначительна.

Привыбореформыогибающейстимуласледуетучитывать, чтообнаружениесубъектомстимула должнозависетьтолькоотвосприятияимколебательногодвижения, анеотформыогибающей. Переходныепроцессы, связанныеснарастаниемиспаданиемстимульногосигнала, недолжныощущаться субъектом.

Длясоблюденияданноготребованияможноиспользоватьсистемууправлениястимульнымсигналомилиналожитьаппаратныеограничениянаскоростьростаиспадаинтенсивностикаждогоимпульса, входящеговстимульныйсигнал.

Примечание-Опытпоказывает, чтоизменениевремениподъемаиспадатональнойпосылкинеоказываетзначительноговлияниянарезультатыизмеренийпороговвибротактильнойчувствительности.

Длительностьтональнойпосылки, измереннойнауровнеполовинноймощности, недолжнапревышать 10 с, чтобыизбежатьпоявлениявременногосмещенияпорога. Участокпокоядолженсоставлятьнеменееполовиныдлительноститональнойпосылкиивлюбомслучаенеможетбытьменее 0,6 с, чтобыснятьэффектвозможноговременногосмещенияпорогаинедопуститьпрямоймаскировки стимула.

ПриизмеренииактивностиFAIIдлительностьтональныхпосылокнедолжнабытьменее 0,6 с.

4.2.5 Стимулввиденепрерывногосигнала

Дляопределенияпороговвибротактильнойчувствительностиможноприменятьстимулввиденепрерывногогармоническогосигналапеременнойамплитудыи, иногда, переменнойчастоты (методфон Бекеши).

Чтобыуменьшитьэффектпрямоймаскировки, скоростьизмененияинтенсивности (среднеквадратичногозначенияускорения) стимулаввидечистоготонаприопределениипорогавибротактильнойчувствительностинедолжнапревышать 3 дБвсекунду. Припервомопределениипорогов вибротактильнойчувствительностидлянарастающейиспадающейинтенсивностистимула [ta(1) и td(1) соответственно], которыевпоследствииприопределениипороговвибротактильнойчувствительностинеиспользуют, допускаетсяизменениеинтенсивностисоскоростьюдо 5 дБвсекунду.

Есличастотапредъявляемогостимулаизменяетсясовременем (скользящийтон), тоскоростьизменениячастотыприопределениипорогавибротактильнойчувствительностинедолжнапревышать однойдвенадцатойоктавывсекунду. Сигналввидескользящеготонадолженсодержатьчастотывдиапазонеот 3,15 до 160 Гц.

Примечание-Превышениеустановленныхвышепредельныхзначенийдляизмененийинтенсивностии (или) частотыстимульногосигналасовременемможетувеличитьпогрешностьоценкипороговыхзначений.

Приизмеренияхсиспользованиемнепрерывногочистоготонадлительностьсигналанедолжна превышать 50 с, чтобыизбежатьэффектавременногосмещенияпорога. Еслипослеэтогопредполагаетсявновьвозбуждатьнепрерывнымстимуломтужесамуюпопуляциюмеханорецептороввтойжесамойточке, интервалпокоямеждупредъявлениямистимуловнедолженбытьменее 30 с.

4.2.6 Нежелательнаявибрация

Субъектнедолженподвергатьсявоздействиювнешнейвибрациииливибрацииотаппаратуры, котораямоглабымаскироватьпредъявленныйстимул.

Примечание-Маскировкастимулаобусловленаперемещениемтолкателяотносительнокончика пальцасубъекта, несвязаннымспредъявляемымстимулом (например, вследствиевибрациипола, аппаратуры, непроизвольныхдвиженийтелаиз-затакназываемогофизиологическогошума).

Передначаломкаждойсерииизмеренийнеобходимоопределятьостаточнуюфоновуювибрацию накончикепальцаспомощьютойжеаппаратуры, чтоиспользуютприизмерениипорогавибротактильнойчувствительности (см. 6.5).

4.2.7 Нежелательныйакустическийшум

Субъектнедолженподвергатьсявоздействиюотвлекающегошума (отвнешнихисточниковили аппаратуры), которыймогбыкаким-либообразомвлиятьнавосприятиепредъявленногостимула. Уровеньзвуковогодавления, корректированногопохарактеристикеАшумомерасвременемусреднения 60 с [согласноопределениюМЭК 60050 (801)], отвнешнихисточниковилиаппаратуры, воздействующегонасубъекта, недолженпревышать 50 дБА

Чтобыудовлетворитьданномутребованиюприпроведенииобследования, субъектможетбытьв наушникахилииспользоватьустройстводляактивногоподавленияшумавушнойраковине.

Уровеньзвуковогодавления, корректированногопохарактеристикеАшумомерасвременем усреднения 60 с, создаваемогоустройствомактивногоподавленияшума, такженедолженпревышать 50 дБА.

4.3 Положениесубъектавовремяпроведенияизмерений

Вовремяобследованияпредплечьевовсюсвоюдлину, кистьрукиипалец, накоторыйвоздействуюттолкателем, должныпокоитьсянаопоре. Возможныеположенияпальцанаопорепоказанына рисунке 1. Положениекистидолжнобытьмаксимальноблизкимкнейтральному.

Примечание-Чемудобнееопораиестественнееположениеруки, темменьшевлияниефизиологическогошуманакончикахпальцев. Чтобыобеспечитькомфортсубъектуитемсамымоблегчитьопределениепороговвибротактильнойчувствительности, сиденьеможетбытьоборудованоспинкой.

Наточностьиповторяемостьрезультатовизмеренийпороговвибротактильнойчувствительности влияютстепеньконцентрацииимотивированностисубъекта. Любыеотвлекающиефакторы, втомчислевызывающиедискомфортсубъекта, должныбытьисключены.

image006.jpg

1 -опорапальца; 2 -подставка; 3 -датчик; 4 -стимулятор

Рисунок 1 -Способыопиранияпальца, накоторыйвоздействуеттолкатель

4.4 Состояниекожногопокрова

4.4.1 Температуравпомещенииинаповерхностикожи

Всеизмеренияпроводятпритемпературеокружающеговоздухаот 20°Сдо 30°С. Температура участкакожи, гдепроводятизмерения, должнабытьвдиапазонеот 27°Сдо 35°С. Требованиякизмерениямтемпературынаповерхностикоживместахопределенияпороговвибротактильнойчувствительностиустановленыв 6.6.

Примечание-Изменениятемпературыкоживдиапазонеот 27°Сдо 35°Снезначительновлияютна результатыизмеренийпороговвибротактильнойчувствительностидлялюбойSAIиFAI, атакжедляFAIIприусловии, чточастотастимульногосигналанепревосходит 200 Гц.

4.4.2 Участкивоздействиянакончикахпальцеврук

Припредъявлениистимулатолкательнедолженконтактироватьсутолщеннымиучасткамикожи. Обычнодлявыполненияэтоготребованияцентральнаяосьтолкателядолжнабытьнаправленана гладкийучастоккожиконцевойфалангипальцавобластьцентразавиткапальцевогоузора (см. 4.5.1). Недопустимопроводитьизмерениявобластимозоли, либонаповрежденныхучасткахкожи (т.е. имеющимявновидимыерубцы, ожогиилираны).

4.5 Толкатель

4.5.1 Положениетолкателя

Центроконечникатолкателядолженрасполагатьсянагладкомучасткекожиконцевойфаланги пальцавпределахсегментаокружностисцентромвцентре (посередине) завиткапальцевогоузораи дугой, соединяющейуголкиногтя. Никакаячастьоконечникатолкателяприегоконтактескожейпальца недолжнанаходитьсянарасстоянииотногтяближе, чем 2,0 мм. Областьдопустимыхположенийоконечникатолкателяпоказананарисунке 2.

image008.jpg

Примечание-Штрихпунктирнаялиния, включающаядугуокружностисцентромвцентрезавитка пальцевогоузораидварадиуса, показываетобластьвозможногорасположенияцентраоконечникатолкателя. Стрелкойпоказанорасстояниедугиотногтя (2,0 мм).

Рисунок 2 -Областьприложениявоздействияоконечникомтолкателя

4.5.2 Формаоконечникатолкателя

Отсоблюдениятребованийкформеоконечникатолкателязависитточностьиповторяемостьрезультатовизмеренийпороговвибротактильнойчувствительности.

Оконечниктолкателядолженпредставлятьсобойцилиндрсгладкойповерхностьюоснованиядиаметром (4,0 ± 2,1) мм. Основаниецилиндра, контактирующеесучасткомкожи, должнорасполагаться параллельнокнему, чтобывозбуждениебылонаправленоперпендикулярнокданномуучастку.

4.5.3 Поверхностьтолкателя

Поверхностьоконечникатолкателя, контактирующаяскожейпальцевруксубъекта, должнабыть гладкойнаощупь. Краяоконечникадолжныбытьзакругленысрадиусомзакругленияот 0,2 до 0,7 мм.

Примечание-Гладкаянаощупьповерхностьможетбытьполученаврезультатееедоводкитакимобразом, чтобышероховатостьповерхностиRa(см. ИСО 4287) быланеболее 1,6 мкм.

Обработкедолжныбытьподвергнутыповерхностикакоконечникатолкателя, такиподставки, еслиееиспользуютвданномметодеизмерений.

Всематериалытолкателя, контактирующиесповерхностьюкожипальцевруксубъекта, должны обладатьнизкойэлектро- итеплопроводностью.

4.6 Условияконтактатолкателясповерхностьюкожипальцеврук

4.6.1 Общиеположения

Стимулдолженвосприниматьсявместеконтактатолкателясповерхностьюкожипальцаруки. Приэтомкаксампалец, такикистьрукидолжнысохранятьнеподвижность.

Примечание-Движениепальцаиликисти, связанноеспредъявленнымстимулом, практическиисключено, еслипалецикистьпокоятсянаопоре, соблюденытребованиякположениютолкателяиамплитудапере­мещениятолкателянепревышает 1,0 мм.

4.6.2 Усилиеконтактаипрогибкоживобластиконтакта

Статическаясоставляющаясилы, скоторойтолкательиподставка (приееналичии) действуютна участоккоживобластиконтакта, недолжнабытьслишкомбольшой, чтобыневызватьнарушениякровообращения, болевыеощущения, чувстводискомфортаилиподвергатьопасностицелостностькожногопокрова. Втечениевсегоизмеренияпороговвибротактильнойчувствительностиусилиеконтактаи прогибкоживобластиконтактадолжнынаходитьсяподконтролем.

Постояннаясоставляющаяпрогибаучасткакожипальцарукисубъектавобластиконтактавовремяизмеренийдолжнасоставлять (1,5 ± 0,8) мм.

Примечание-Контрольпрогибаучасткакожи, вызываемыйтолкателемили, еслиэтоудобнее, статическойсоставляющейусилияконтактапозволяетповыситьточностьиулучшитьповторяемостьрезультатовизмеренийпорогов, атакжеуменьшитьразбросрезультатовизмеренийдляразныхсубъектов.

Активныемышечныесокращениямогутусилитьтреморкистиипальцевруки, приводякпогрешностиизмеренийпороговвибротактильнойчувствительности. Поэтомуизмерениянужнопроводитьна пальце, находящемсявсостояниирасслабления. СогласнонастоящейчастиИСО 13091 палецвовремяизмеренийдолженпокоитьсянаопоре.

ВсоответствииснастоящейчастьюИСО 13091 допускаетсяпроведениеизмеренийкакбезподставкидляпальцаруки (способА), такисподставкой (способВ).

4.6.3 СпособА (безподставки)

Дляподдержаниятребуемогозначенияпостояннойсоставляющейусилияконтактатолкателяс поверхностьюкожиможетиспользоватьсяпротивовес, компенсирующийвесстимулятора. Другойспособ-измерениестатическогопрогибакожи, создаваемоготолкателем. Требуемыезначениясилы (прогиба) должныобеспечиватьсябезактивныхмышечныхусилий.

ВсоответствииснастоящейчастьюИСО 13091 постоянныйпрогибкожидолженподдерживатьсявдиапазоне (1,5 ± 0,8) мм, чтосоответствуетпостояннойсоставляющейусилияконтакта (0,15 ± 0,09) Н.

Примечание-Толкательсоконечникомдиаметром 4,0 мм, воздействуянаучастоккожисилой 0,15 Н, вызываетеепрогиб, всреднем, 1,5 мм. Приувеличениидиаметраоконечникатолкателядлясозданиятогожепрогиба 1,5 ммможетпотребоватьсябольшеезначениесилы, и, наоборот, приуменьшениидиаметраоконечникатребуемоезначениесилытакжеуменьшается.

4.6.4 СпособВ (сподставкой)

Долженбытьустановленметодконтроляпостоянногопрогибакожиилипостоянногоусилияконтактатолкателяспальцемсубъектасучетомтого, чтовпроцессеизмеренийпалецпокоитсянаподставкесотверстием, центркотороголежитнацентральнойоситолкателя. Зазормеждутолкателеми краемотверстияподставкидолженсоставлять (1,5 ± 0,6) мм. Требуемыезначениясилы (прогиба) должныобеспечиватьсябезактивныхмышечныхусилий.

Примечание 1 -Примаксимальнодопустимыхдиаметреоконечникатолкателя- 6,1 ммизазоре междутолкателемикраемотверстия- 2,1 ммобщийдиаметротверстиявподставкесоставит 10,2 мм, чтовнекоторыхслучаяхможетпревышатьтолщинупальца. ВтакихслучаяхметодизмеренийВнеприменяют.

Примечание 2 -НапороговыезначениядляFAIиFAIIвлияетвеличиназазорамеждутолкателеми краемотверстиявподставке.

ВсоответствииснастоящейчастьюИСО 13091 постоянныйпрогибкожидолженподдерживаться вдиапазоне (1,5 ± 0,8) мм, чтосоответствуетпостояннойсоставляющейусилияконтакта (0,5 ± 0,3) Н.

Сила, скоторойподставкадавитнапалец, должнабыть image010.gif Н, т.е. ееминимальноеимаксимальноезначениясоставляют 0,7 Ни 2,3 Нсоответственно.

Примечание 3 -Толкательсоконечникомдиаметром 4,0 мм, воздействуянаучастоккожисилой 0,5 Н, совместносподставкойдиаметром 7,0 мм, воздействующейнаучастоккожисилой 1,0 Н, вызываютеепрогиб, всреднем, 1,5 мм. Еслисила, создаваемаятолкателемвобластиконтакта, остаетсянеизменной, топовышениеусилияконтактаподставкиспальцемсопровождаетсяуменьшениемпрогибакожи. Еслинеизменнымостается усилиеконтактаподставкиспальцем, топриувеличениидиаметраоконечникадлясозданиятогожепрогиба 1,5 мм можетпотребоватьсябольшеезначениесилынажатиятолкателяи, наоборот, приуменьшениидиаметраоконечникатребуемоезначениесилынажатиятолкателятакжеуменьшается.

Примечание 4 -Активныемускульныеусилиядляподдержаниятребуемогозначениясилынажатия пальцанаподставкумогутусилитьтреморкистиипальцевруки, приводякпогрешностиизмеренийпороговвибротактильнойчувствительности.

4.7 Алгоритмпсихофизическихизмерений

Измеренияпороговвибротактильнойчувствительностимогутбытьпроведенылибометодомграниц, либометодомфонБекеши. Прилюбойформепредъявляемогосигнала (прерывистойилинепрерывной) максимальнаяскоростьизмененияамплитудысигналавовремяизмеренийдолжнасоставлять 3 дБвсекунду.

Примечание 1 -Времяизмеренийможносократить, еслискоростьизмененийпараметровстимульногосигналасоотноситьсособенностямиреакциинанегоиспытуемого.

Примечание 2 -Припроведениизаключительныхизмеренийвблизипорогавибротактильнойчувствительностижелательноещеболееуменьшитьскоростьизмененияамплитуды.

Примечание 3 -Опытпоказывает, чторезультатизмеренийпороговвибротактильнойчувствительностибудетниже, еслиприпервомпредъявлениистимуласубъектегонеощущает (т.е. интенсивностьстимула нижепорогачувствительности).

4.8 Реакциясубъекта

4.8.1 Регистрацияреакциисубъекта

Долженбытьустановленспособ, позволяющийоднозначноопределитьреакциюсубъектана предъявленныйстимул. Дляэтогоможетбытьиспользованаавтоматизированнаясистемарегистрации реакциисубъекта, напримерручнойвыключательсцепьюконтролясостояниявыключателя

4.8.2 Выявлениенесоответствующих (ошибочных) реакций

Долженбытьустановленспособвыявлениянесоответствующих (ошибочных) реакцийсубъекта. Характертакихреакцийможетбытьопределенврезультатеизученияразбросарезультатовизмерений пороговпринарастающейиспадающейинтенсивностистимула, полученныхметодомграницилиметодомфонБекеши (см. 6.3).

Примечание 1 -Несоответствующая (ошибочная) реакцияможетбытьвызванаизменениемкритерияоценки, усталостью, чувствомдискомфорта, влияниемсистемыкровообращения, усилившимсяфизиологическимшумом, утратойконцентрацииилимотивации. Такаяреакцияможетиметьместо, дажееслипринятывсемеры предосторожностисогласнонастоящейчастиИСО 13091. Процедураконтролянесоответствующих (ошибочных) реакцийдолжнаучитыватьвозможныеизменениясостояниясубъекта, обеспечиватьихвыявлениеиосуществлениекорректирующихдействий.

Примечание 2 -Несоответствующие (ошибочные) реакции, приводящиекложнымзначениямпороговвибротактильнойчувствительности, могутбытьвыявленысопоставлениемрезультатовизмеренийпорогов вибротактильнойчувствительностиспецифическихрецепторов, еслиоказывается, чтодлярецептороводноготипа полученыдваиболеезначенийпорогов (см. ИСО 13091-2).

4.9 Измеренияпараметровдвиженияучасткакожи

Дляизмеренийсреднеквадратичногозначенияпараметрадвиженияучасткакожи, обусловленноговоздействиемпредъявленногостимулаифоновойвибрации, используютдатчиксустройствомсогласованиясигнала. Датчикдолженбытьрасположентакимобразом, чтобыизмерятьдвижение толкателя, контактирующегоскожей. Еслиметодизмеренийпредусматриваетприменениестимульногосигналаввидескользящеготона, системаизмеренийдолжнавключатьустройстводляизмерения частотысигнала.

Устройствоформированиясреднеквадратичногозначенияможетбытьаналоговымилицифровымидолжновыполнятьусреднениеповремени, покрайнеймере, наодном, апредпочтительно, нанесколькихпериодахсигнала, значениекоторыхможетдостигать 0,3 с. Записи (дляпоследующего расчетапорогов) подлежиттозначение (впределах 1 дБ), прикоторомнаблюдаетсяреакциясубъекта.

Информацияовибрации, производимойстимулятором, должнабытьдоступнаврачу, проводящемуобследование (см. раздел 6).

Примечание-Практикапоказывает, чтодляопределенийпороговвибротактильнойчувствительностинавсехчастотахсогласнонастоящейчастиИСО 13091 необходимопроводитьизмерениявдинамическомдиапазоне 90 дБ (уровеньускоренияотносительноопорногозначения10-6м/с2можетизменятьсяот 60 до 150 дБ) в полосечастотот 2,5 до 200 Гц.

4.10 Проверкафункционированияизмерительнойсистемы

Передпроведениемизмеренийвибротактильнойчувствительностинеобходимопроверитьправильностьфункционированиясредствизмерений. Проверкеподвергаюткакмеханический, такиэлектрическийтрактыизмерительнойсистемы. Проверкуэлектрическоготрактаможноосуществить, подаваянавходстимуляторазадающийсигнализвестнойамплитудыичастотыиизмеряявибрацию толкателявотсутствиесубъекта. Проверкуфункционированияизмерительнойсистемынеобходимо осуществлять, покрайнеймере, одинразвдень, есливэтотденьпроводятизмерениявибротактильной чувствительности. Результатыпроверкидолжныбытьзанесенывпротоколизмерений.

Поверкуи, принеобходимости, калибровкувсейизмерительнойцепивцелом, включаяпрограммнуючасть, необходимопроводить, покрайнеймере, развгод.

4.11 Безопасностьсубъектавовремяобследования

ИспользуемаявпроцессеобследованияаппаратурадолжнаудовлетворятьтребованиямпоэлектрическойбезопасностисогласноМЭК 60601-1.

Недопускаетсяконтактсубъектасэлементамиаппаратуры, которыемогутпредставлятьдлянего биологическуюилиинуюопасность.

5 Подготовка субъекта к обследованию

5.1 Общиеположения

Подготовкусубъектакобследованиюиегоинструктированиедолженосуществлятьквалифицированныйврач, прошедшийсоответствующееобучение, продемонстрировавшийсвоезнакомствоспрактикойпроведенияизмеренийвибротактильнойчувствительностиикомпетентностьввыполнении необходимыхизмерений. Нанациональномуровнемогутбытьустановленытребованияонеобходимостипрохожденияврачомдополнительногообученияиполучениявпоследствиисоответствующего сертификата.

5.2 Действиясубъектапередобследованием

5.2.1 Передобследованиемсубъектдолженсоблюдатьследующиетребования:

a) неподвергатьсявоздействиюлокальнойвибрации, невыполнятьмногократноповторяющихся ручныхопераций, неупотреблятьнапитки, содержащиеалкоголь, втечение, покрайнеймере, трехчасовдоначалаобследования;

b) неупотреблятьиныевазоактивныеилинейроактивныевещества (втомчисле, некурить, не питьнапитки, содержащиекофеин), незаниматьсяфизическимиупражнениямивтечение, покрайней мере, одногочасадоначалаобследования;

c) неподвергатьсяэлектрофизиологическимобследованиямнанервнуюпроводимостьверхних конечностейвтечение, покрайнеймере, двухчасовдоначалаобследования;

d) неподвергатьсяобъективнымобследованиямработысосудовилисенсорнойфункциикисти рукивтечение, покрайнеймере, тридцатиминутдоначалаобследования;

e) находитьсявтечение, покрайнеймере, 5 минвпомещениистемпературойот 20°Сдо 30°С илидотехпор, покатемпературакожируквточкахизмеренийнедостигнет 27°С- 35°С;

f) пройтиосмотрпальцев, гдебудутпроводитьизмерения, напредметвыявлениятравм, рубцов, мозолейидругихповрежденийкожногопокрова, которыемогутоказатьвлияниенарезультатизмерений.

Допускаетсяприменениелекарств, непопадающихподвещества, описанныевперечисленииb), нообэтомвпротоколеизмеренийдолжнабытьсделанасоответствующаязапись.

Принарушениикакого-либоизтребований, указанныхвперечисленияха) -f), измерениявибротактильнойчувствительностиследуетотложить.

Повышениетемпературыкистирукидонеобходимойдолжнопроисходитьестественнымпутем. Недопускаетсяпрогреватьруки, например, спомощьюнагревательныхприборовилиопускаяихвгорячуюводу.

Примечание-Дляустраненияфизиологическихэффектов, связанныхсдеятельностью, указаннойв перечисленииа), можетпотребоватьсяпериодвременинеменее 12 час, послекоторогоможнобудетпроводитьизмерениявибротактильнойчувствительности.

Еслиприосмотрепальцеввыявленыповреждения, указанныевперечисленииf), врач, проводящийобследование, долженвыбратьдругоеместодляпроведенияизмерений. Еслиподходящегоместа найтинеудается, ноизмерения, темнеменее, проводят, тоовсехдефектахкожногопокровадолжна бытьсделаназаписьвпротоколеизмерений.

5.2.2 Передобследованиемсубъектдолженбытьпроинструктированвотношениинеобходимости:

a) снятьнаручныечасы, кольцаидругиеювелирныеукрашениярук, освободитьрукиотодежды, котораямоглабыдоставлятьдискомфортилипрепятствоватьпроведениюизмерений, когдарукапокоитсянаопоре;

b) принятьудобнуюпозуирасположитьбезнапряженияпредплечьеикистьрукинаопоре;

c) сохранятьнеподвижностьвтечениевсегообследования.

5.3 Инструктированиесубъектаоспособеобследования

Каждыйсубъектдолженбытьпроинструктированопорядкепроведенияобследования.

Инструкциядолжнавключать:

a) общеепредставлениеопредстоящихизмеренияхсуказаниемпальцев, накоторыебудет подановоздействие;

b) описаниеощущений, которыемогутвозникнутьусубъекта (например, «вибрация», «гудение», «покалывание», «дрожание», «толчки»);

c) предупреждение, чтостимулможетбытьоченьслабыминевсегдаощутимым;

d) описание, какимидолжныбытьдействиясубъектавмомент, когдаонощутитвоздействиестимула (например, отжатиекнопки);

e) описание, какимидолжныбытьдействиясубъектавмомент, когдаонперестанетощущатьвоздействиестимула (например, нажатиекнопки);

f) дополнительныеположения, связанныестребованияминациональныхорганов.

Послезавершенияинструктажаврач, проводящийобследование, долженспроситьсубъекта, понятналиемупредстоящаяпроцедура. Приналичиисомненийвтом, чтоинструкцияпонятаправильно, ееследуетповторить.

6 Проведение обследования

6.1 Ознакомление

Передпроведениемизмеренийвибротактильнойчувствительностисубъектдолженбытьознакомленспредъявляемымистимуламиипроинструктирован, какикогдаондолженнаэтистимулыреагировать.

Проводятодноилинесколькопробныхизмеренийпороговвибротактильнойчувствительности, чтобыубедитьсявправильномпониманиисубъектомпоставленнойзадачи.

6.2 Измеренияпороговпринарастающейиспадающейинтенсивностивоздействия

6.2.1 Передначаломизмеренийследуетубедиться, что:

a) субъектпринялудобноеположениенасиденье;

b) определенывсеточкиизмерений, авсевозможныедефектыкожногопокровазанесенывпротоколизмерений.

6.2.2 Осуществляютпоэтапнуюпроцедуруприведениястимуляторавконтактскожнойповерхностью:

a) субъектрасполагаеткистьипредплечьенаопоревудобномдлясебяположении, приготовив палецдлясоприкосновениясостимулятором. Еслипредусмотреныприспособлениядляфиксациикистирукиилипредплечья, онидолжныбытьсоответствующимобразомотрегулированы;

b) палецсубъектаприводятвконтактстолкателеми, еслипредусмотрено, подставкой;

c) поддерживаютусловияконтактавсоответствиисвыбраннымспособом: АилиВ.

6.2.3 Осуществляютпоэтапнуюпроцедурупроверкидостоверностиизмерений:

a) субъектдолженподтвердить, чтоспособенощущатьпредъявленныйстимул, аврач, проводящийобследование, чтореакциясубъектанастимулправильнорегистрируетсяаппаратурой;

b) измеряютфоновуювибрациюнакончикепальцарукипринахождениисубъектавтомжеположении, чтоиприопределениипороговвибротактильнойчувствительности, принахождениитолкателяи подставкивконтактеспальцем, нобезпредъявлениястимула.

6.2.4 Осуществляютпоэтапнуюпроцедуруизмерений, включаяследующиеэтапы:

a) врачубеждаетсявготовностисубъектакпроведениюобследования;

b) субъектупредъявляютстимулвсоответствиисвыбраннымметодомпсихофизическихизмерений;

c) определяют, покрайнеймере, почетырепорогадлянарастающейиспадающейинтенсивности стимуланарекомендуемойчастотеили, есличастотаизменяетсявпроцессеизмерений, наэквивалентнойчастоте. Полученныезначенияпороговобозначаютta(1), td(1), ta(2), td(2) ит.д.;

d) этапыb) ис) повторяютдлякаждойвыбраннойчастоты (эквивалентнойчастоты) измерений.

6.3 Анализрезультатовизмеренийпороговпринарастающейиспадающейинтенсивности стимула

Полученныерезультатыизмеренийсостимуломнарастающейиспадающейинтенсивностисчитаютпригоднымидлярасчетапорогавибротактильнойчувствительности, если, начинаясовторой пары, ta(2), td(2), выполненыследующиеусловия:

a) значенияпороговдлянарастающейинтенсивностистимулаотличаютсядруготдруганеболее чемна 10 дБ (илив 3,15 раза);

b) значенияпороговдляспадающейинтенсивностистимулаотличаютсядруготдруганеболее чемна 10 дБ (илив 3,15 раза);

c) среднеарифметическиезначениядлякаждойпарыпороговдлянарастающейиспадающейинтенсивностистимуловотличаютсядруготдруганеболеечемна 6,0 дБ (иливдвараза), т.е.

image012.gif

(1)

гдеr =2, 3, .... n;

i= 1, 2,... длякаждогоr;

ta(r), td(r) -значенияпороговвдецибелах, дБ, относительноопорногозначения 10-6м/с2.

Есливышеперечисленныеусловияневыполняются, измеренияпороговдлянарастающейиспадающейинтенсивностистимулапроводятзаново.

Примечание 1 -Проверкапригодностиполученныхзначенийпороговдлянарастающейиспадающей интенсивностистимулаосновананасубъективномвосприятиидвижения, чемувбольшейстепенисоответствует логарифмическаяшкалаизмеренияпараметровдвижения (вдецибелах).

Примечание 2 -Первуюпаруизмеренныхзначенийпороговдлянарастающейиспадающейинтенсивностистимуланеиспользуютприрасчетахпорогавибротактильнойчувствительности (см. 6.4).

Примечание 3 -Вычислениестандартныхотклоненийзначенийпороговдлянарастающейиспадающейинтенсивностиможетпомочьввыявлениинесоответствующих (ошибочных) реакцийсубъекта.

6.4 Вычислениепорогавибротактильнойчувствительности

Запорогвибротактильнойчувствительностипринимаютзначение, соответствующее 50 % положительныхответовпопсихометрическойкривойнаданнойчастоте (эквивалентнойчастоте) предъявлениястимула.

Этомузначениюсоответствуетсреднеарифметическоеполученныхзначенийпороговдлянарастающейиспадающейинтенсивностистимулавдецибелахотносительноопорногозначения10-6м/с2. Приэтомпервуюпаруta(1) иtd(1) накаждойчастоте (эквивалентнойчастоте) врасчетахнеучитывают. Длярасчетапорогавибротактильнойчувствительностинеобходимополучить, покрайнеймере, еще трипарызначенийta(r) иtd(r):

image014.gif

(2)

гдеn 4;

ta(r), td(r) -значенияпороговвдецибелах, дБ, относительноопорногозначения 10-6м/с2.

Примечание-Порогвибротактильнойчувствительности, определенныйпоформуле (2) каксреднеарифметическоезначениепороговдлянарастающейиспадающейинтенсивностистимула, выраженныхвдецибелах (дБ), эквивалентенпорогувибротактильнойчувствительности, выраженномуввидесреднегеометрического значенияпороговдлянарастающейиспадающейинтенсивностистимула, выраженныхвметрахнасекундувквадрате (м/с2).

Полученныезначенияпороговвибротактильнойчувствительностивыражаютвдецибелах (относительноопорногозначения10-6м/с2) иливметрахнасекундувквадрате (м/с2). Этидвевеличинысвязанымеждусобойсоотношением

image016.gif

(3)

6.5 Измеренияфоновойвибрации

Фоновуювибрациюизмеряют, когдасубъектнаходитсявтомжеположении, чтоиприизмерении пороговвибротактильнойчувствительности, толкательнаходитсявконтактеспальцем, ностимулне предъявлен. Дляизмеренийфоновойвибрациииспользуютдатчикссогласующимустройством.

Фоновуювибрациюнеобходимоопределятьнакаждойчастотеизмеренийпорогавибротактильнойчувствительностиилинакаждойэквивалентнойчастоте, выбраннойвкачествепредставительной длятогодиапазона, вкоторомвибрацияизменяетсявпроцессеизмерений.

Диапазончастотизмеренийфоновойвибрациидолженвключатьвсерекомендуемыечастоты, указанныевтаблице 3, длятехтиповмеханорецепторов, длякоторыхопределяютпорогивибротактильнойчувствительности (например, приизмеренияхначастоте 125 Гцтребуемыйдиапазончастот измеренийдолженсоставлять, покрайнеймере, от 100 до 160 Гц).

Фоновуювибрациюпредставляютввидесреднеквадратичногозначенияускорения, выраженного вдецибелах (дБ) относительноопорногозначения10-6м/с2, иливметрахнасекундувквадрате (м/с2) длякаждойчастоты (эквивалентнойчастоты) измерений.

Фоноваявибрациядолжнабытьменьшепорогавибротактильнойчувствительностиначастоте (эквивалентнойчастоте) измерений. Еслифоновыйшумсоставляетболее 0,63 порогавибротактильнойчувствительностипривыраженииэтихвеличинвметрахнасекундувквадрате (м/с2) илиотличаетсяотпорогавибротактильнойчувствительностименеечемна 4 дБпривыраженииэтихвеличинв децибелах (дБ) (например, на 3,9 дБ), тогдаследуетпринятьмерыкснижениюфоновойвибрации, послечегоизмеренияпороговдлянарастающейиспадающейинтенсивностистимулаповторитьсогласно 6.2.

6.6 Измерениятемпературыкожи

Поверхностьтемпературыкожиизмеряютвкаждойобластиизмеренийпороговвибротактильной чувствительности. Погрешностьизмеренийнедолжнапревышать±1,0°С. Измерениятемпературы проводятдоизмеренийпороговвибротактильнойчувствительностивпределахпятиминуткиознакомлениясубъектаспроцедуройизмерений (см. 6.1).

Температуруповерхностикожиизмеряюттакжепослепроведенияизмеренийпороговвибротактильнойчувствительности, еслирезультатыизмеренийвышлизапределыожидаемогодиапазона (см. ИСО 13091-2). Еслиприэтомокажется, чтотемператураповерхностикоживышлазапределыдиапазонаот 27°Сдо 35°С, топринимаютмерыктому, чтобытемпературавернуласьвуказанныепределы, послечегоизмеренияпороговдлянарастающейиспадающейинтенсивностистимулапроводят зановосогласно 6.2.

7 Представление результатов измерений

Значенияпороговвибротактильнойчувствительностиприводятдлякаждойчастоты (эквивалентнойчастоты) вместесоследующейинформацией:

- возрастсубъектаиегопол;

- рукаипальцы, накоторыхпроводилиизмерения;

- температурапальцев, накоторыхпроводилиизмерения;

- дефектыкожи (приихналичии) вобластиизмерений;

- способизмерений (АилиВ);

- частота (эквивалентнаячастота) стимульногосигнала;

- временныеинтервалыналичияиотсутствиясигнала, еслистимульныйсигналноситпрерывистыйхарактер;

- диаметроконечникатолкателя;

- усилиеконтактаилипрогибкоживобластиконтакта;

- диаметротверстиявподставке (еслиееиспользуют) исила, скоторойпальцынажимаютнаподставку;

- используемыйметодпсихофизическихизмерений;

- данныекалибровкиизмерительнойсистемы;

- данные, подтверждающиеправильностьфункционированияизмерительнойсистемы, полученныепередпроведениемобследования;

- значенияфоновойвибрациинапальцедлякаждойчастоты (эквивалентнойчастоты) измерений.

Еслисубъектподвергаетсямедицинскомунаблюдению, указываютегодиагноз, прописанноелекарствоивремяегопринятия.

Приложение А
(справочное)
Сведения о соответствии национальных стандартов Российской Федерации ссылочным международным стандартам

ТаблицаА.1

Обозначениессылочного международногостандарта

Обозначениеинаименованиесоответствующегонациональногостандарта

ИСО 2041:1990

ГОСТ 24346-80Вибрация. Терминыиопределения

ИСО 5805:1997

*

МЭК 60601-1:2005

ГОСТР 50267.0-92 Изделиямедицинскиеэлектрические. Часть 1. Общие требованиябезопасности

* Соответствующийнациональныйстандартотсутствует. Доегопринятиярекомендуетсяиспользоватьпереводнарусскийязыкданногомеждународногостандарта. ПереводданногомеждународногостандартанаходитсявФедеральноминформационномфондетехническихрегламентовистандартов.

Библиография

[1]

ISO4287:1997 Геометрические характеристики изделий. Шероховатость поверхности. Описание профиля. Термины, определения, параметры

[2]

ISO13091-2:2003 Вибрация. Пороги вибротактильной чувствительности для оценки нервных дисфункций. Часть 2. Анализ и интерпретация результатов измерений на кончиках пальцев рук

[3]

МЭК 60050(801): 1994 Международный электротехнический словарь. Глава 801. Акустика и электроакустика

[4]

Ahrend K.D. Validerung der Pallästhesiometrie als Screening-Methode zur Diagnostik der beruflichen Schwingungsbeanspruchung. Literaturstudie, HVBG (Bonn, Germany), 1994, pp. 1-165

[5]

Blake D.T., Hsiao S.S., Johnson K.O. Neural coding mechanisms in tactile pattern recognition: The relative contributions of slowly and rapidly adapting mechanoreceptors to perceived roughness. J. Neuroscience, 17, 1997, pp. 7480-7489

[6]

Bolanowski S.J., Gescheider G.A., Verrillo R.T., Checkosky CM. Four channels mediate the mechanical aspects of touch. J. Acoust. Soc. Am., 84, 1988, pp. 1680-1694

[7]

Bolanowski S.J., Verrillo R.T. Temperature and criterion effects in a somatosensory subsystem: A neurophysiological and psychophysical study. J. Neurophysiol., 48, 1982, pp. 836-855

[8]

Brammer A.J., Piercy J.E. Measuring vibrotactile perception thresholds at the fingertips of power-tool operators. Proc. U.K. Group Meeting on Human Response to Vibration, Buxton, 1991, pp. 1-7

[9]

Brammer A.J., Piercy J.E. Rationale for measuring vibrotactile perception at the fingertips as proposed for standardization in ISO 13091-1. Arbetslivsrapport No. 2000:4. National Institute for Working Life, Stockholm, 2000, pp. 125-132

[10]

Gescheider G.A., Bolanowski S.J., Verrillo R.T., Arpajian D.J., Ryan T.F. Vibrotactile intensity measured by three methods. J. Acoust. Soc. Am., 87, 1990, pp. 330-338

[11]

Gescheider G.A., Migel N. Some temporal parameters in vibrotactile forward masking. J. Acoust. Soc. Am., 98, 1995, pp. 3195-3199

[12]

Gescheider G.A., Wright J.H., Weber B.J., Barton W.G. Absolute thresholds in vibrotactile signal detection. Perception & Psychophysics, 10, 1971, pp. 413-417

[13]

Hamer R.D., Verrillo R.T., Zwislocki J.J. Vibrotactile masking of Pacinian and non-Pacinian channels. J. Acoust. Soc. Am., 73, 1983, pp. 1293-1303

[14]

Harada N., Griffin M.J. Factors influencing vibration sense thresholds used to assess occupational exposures to hand-transmitted vibration. Br. J. Ind. Med., 48, 1991, pp. 185-192

[15]

Johannson R.S., LandströmU., Lundström R. Responses of mechanoreceptive afferent units in the glabrous skin of the human hand to sinusoidal skin displacements. Brain Res., 244, 1982, pp. 17-25

[16]

Johannson R.S., Vallbo A.B. Tactile sensory coding in the glabrous skin of the hands. Trends in NeuroSciences, 6, 1983, pp. 27-32

[17]

Levitt H. Transformed up-down methods in psychoacoustics. J. Acoust. Soc. Am., 49, 1971, pp. 467-477

[18]

Lindsell C.J. Vibrotactile thresholds: Effect of contact force and skin indentation. Proc. U.K. Group Meeting on Human Response to Vibration, Southampton, 1997, pp. 1-11

[19]

Lundström R. Responses of mechanoreceptive afferent units in the glabrous skin of the human hand to vibration. Scand. J. Work. Environ. Health, 12, 1986, pp. 413-416

[20]

Lundström R., Stromberg Т., Lundborg G. Vibrotactile perception threshold measurements for diagnosis of sensory neuropathy: Description of a reference population. Int. Arch. Occup. Environ. Health, 64, 1992, pp. 201-207

[21]

Macos J.C., Gescheider G.A., Bolanowski S.J. Decay in the effect of forward masking. J. Acoust. Soc. Am., 99, 1996, pp. 1124-1129

[22]

Macos J.C., Gescheider G.A., Bolanowski S.J. The effects of static indentation on vibrotactile thresholds. J. Acoust. Soc. Am, 99, 1996, pp. 3149-3153

[23]

Maeda S., Griffin M.J. A comparison of vibrotactile thresholds on the finger obtained with different measuring algorithms. In: Gemne G., Brammer A.J., Hagberg M., Lundström R., Nilsson Т., eds. Stockholm Workshop 94, Hand-Arm Vibration Syndrome: Diagnostics and Quantitative Relationships to Exposure, Arbete och Hälsa, 5, 1995, pp. 85-95

[24]

Maeda S., Griffin M.J. A comparison of vibrotactile thresholds on the finger obtained with different equipment. Ergonomics, 37, 1994, pp. 1391-1406

[25]

Nishiyama K., Watanabe S. Temporary threshold shift of vibratory sensation after clasping a vibrating handle. Int. Arch. Occup. Environ. Health, 49, 1981, pp. 21-33

[26]

PiercyJ.E., Brammer A.J. Equivalent skin-stimulator contact forces for vibrotactile measurements with, and without, a surround. Arbetslivsrapport No. 2000:4. National Institute for Working Life, Stockholm, 2000, pp. 151-154

[27]

PiercyJ.E., Brammer A.J., Taylor W. Physiological noise and its influence on vibrotactile perception thresholds. Scand. J. Work. Environ. Health, 12, 1986, pp. 417-419

[28]

Verrillo R.T. Psychophysics of vibrotaction. J. Acoust. Soc. Am., 77, 1985, pp. 225-232

[29]

Verrillo R.T. Temporal summation in vibrotactile sensitivity. J. Acoust. Soc. Am., 37, 1965, pp. 843-846

[30]

Verrillo R.T., Bolanowski S.J. The effects of skin temperature on the psychophysical responses to vibration on glabrous and hairy skin. J. Acoust. Soc. Am., 80, 1986, pp. 528-532

Ключевыеслова:вибрация, вибротактильнаячувствительность, порогвибротактильнойчувствительности, смещениепорога, измерения, оценка, нервныедисфункции

 



Разместить рекламу на этом месте